在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)開支范圍的普通門診醫(yī)療費(fèi)，個(gè)人負(fù)擔(dān)比例見下表： 分類 醫(yī)療 機(jī)構(gòu)
門診起付 標(biāo)準(zhǔn)
個(gè)人負(fù)擔(dān)比例
按1200元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳納
按800元籌資標(biāo)準(zhǔn)繳納
三級(jí)
300元
60%
75%
二級(jí)
50%
65%
社區(qū)及其他
30%
40%
1、參保人員自愿選擇定點(diǎn)在居住地所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的，可在按規(guī)定實(shí)行“雙向”轉(zhuǎn)診的同時(shí)，對(duì)其門診醫(yī)療不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
2、在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥和急救車內(nèi)發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人承擔(dān)的比例按二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
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